夏季气温升高、蚊虫滋生、空气湿度大,加之粉尘、霉菌、花粉残留等因素影响,“阿嚏、阿嚏……”不少儿童可能会出现喷嚏频发、鼻痒难忍、流涕鼻塞等症状,这很可能是过敏性鼻炎在作祟,儿童过敏性鼻炎发病率逐年升高,不仅影响孩子的日常生活和学习,若未及时规范治疗,还可能引发多种并发症。
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是机体接触变应原后,由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。简单来说,就是孩子的鼻子接触到外界的过敏原后,引起的异常免疫反应,主要表现为喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞四大常见症状,部分患儿还会伴有眼睛发红、发痒、结膜充血、头痛头晕等不适。如果长期得不到有效治疗,可能会引发哮喘、鼻窦炎、鼻息肉等并发症,影响孩子的生长发育,家长需提高重视。
常用的治疗药物有哪些
药物治疗是儿童过敏性鼻炎的主要干预手段,临床常用药物主要分为鼻用糖皮质激素、抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂等。
①鼻用糖皮质激素:一线首选治疗药物此类药物是目前治疗儿童过敏性鼻炎最有效的药物,尤其对缓解鼻塞症状效果显著,同时能有效缓解喷嚏、流涕、鼻痒等症状。其作用机制是通过抑制炎症反应,减少炎性介质释放,从而减轻鼻黏膜肿胀和渗出,从根源上控制炎症。常用的鼻用糖皮质激素有布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,主要适用于中重度持续性过敏性鼻炎患者。使用时需注意正确的喷鼻方法,将药物喷向鼻腔外侧,避免喷向鼻中隔。短期使用安全性高,长期规范使用副作用风险也较低,不良反应基本可忽略不计。
②抗组胺药口服抗组胺药:常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等。服用方便、起效快,常作为过敏性鼻炎的初期治疗选择。家长需注意,部分患儿服药后可能出现轻微嗜睡,用药期间应避免从事骑车、攀爬等危险活动。鼻用抗组胺药:常用药物包括氮卓斯汀鼻喷雾剂,直接作用于鼻黏膜,能迅速缓解鼻部症状。
③口服白三烯受体拮抗剂:兼顾哮喘的辅助治疗此类药物主要用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患儿,既能改善鼻部症状,又能缓解哮喘发作,常用药物为孟鲁司特钠。需要注意的是,少数患儿服药后可能出现神经精神系统不良反应,如睡眠障碍、情绪波动、烦躁不安等,因此用药期间家长需密切观察儿童的精神状态和睡眠情况,若出现异常,及时就医调整用药。
用药小贴士
在治疗过敏性鼻炎的过程中,除药物治疗外,做好环境控制、规避过敏原也十分重要。避免接触已知过敏原是预防过敏性鼻炎发作的关键措施。同时,保持室内空气流通,对于霉菌过敏者,应避免接触潮湿环境,及时清理家中潮湿区域。此外,饮食调理也有助于改善患儿的过敏体质,适当增加富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于增强免疫系统功能,减轻过敏反应。(来源:威海市妇幼保健院)
