有一种细菌，不仅容易在一家人之间互相传染，还可能引发胃炎、溃疡，甚至和胃癌相关，它就是幽门螺杆菌。很多人以为只有大人才会得，其实儿童同样是易感人群。孩子经常腹痛、口臭、不爱吃饭，可能都和它有关。儿童到底要不要查、怎么治？一起来听专家怎么说。
幽门螺杆菌是一种主要寄生在胃黏膜上的细菌。临床证实，它与胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病密切相关，也是成人胃癌高发的重要诱发因素。这种细菌具有明显家庭聚集性，儿童抵抗力较弱，在日常接触中更容易被感染。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲介绍，如果家里有成人感染的幽门螺杆菌，那么通过共同进餐或者有的不好的喂养习惯，比如嚼碎了食物来喂养宝贝。饮用不洁净的水，或者饮用不洁净的食物，通过粪口传播，这些情况都可以导致儿童幽门螺杆菌感染。
孩子感染幽门螺杆菌后，症状通常不典型、不特异，很容易被家长当成普通消化不良而忽略。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲说，幽门螺杆菌感染以后没有特异的症状，常见的症状就是比如有恶心、呕吐、腹痛、口气重等消化道症状。严重的话可能会出现消化性溃疡、消化道出血，甚至会造成严重的缺铁性贫血，甚至会影响就是生长发育。
目前幽门螺杆菌检测主要分为侵入性和非侵入性两大类。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲介绍，非侵入性检查主要常见的就是碳十三呼气试验，此外还有就是粪便抗原检测，还有血清抗体检测。血清抗体检测有它的局限性，它检测阳性的话，不能鉴定是现症感染还是既往感染。侵入性检查主要是包括快速地尿素酶试验，还有一个是胃粘膜组织切片染色。此外还有幽门螺杆菌感染的培养和核酸检测。
不少家长一看到阳性结果就十分紧张，急于给孩子用药。其实儿童与成人不同，并非查出阳性就必须治疗。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲介绍，规定十四岁以下的孩子，不常规进行幽门螺杆菌感染的治疗，特别是没有症状的，即使感染了幽门螺杆菌，它没有症状或者症状轻微。那么这种情况下是可以暂且观察不必治疗的。
如果确实需要治疗，会根据儿童年龄采用不同方案。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲说，小于六岁的一般的治疗方案是三联疗法，两种抗生素加一种质子泵抑制剂，就是经常说的奥美拉唑或者兰唑拉唑等。大于等于六岁以上的孩子，在三联的基础上再加一个铋剂，有条件的话可以通过胃镜做相关的药敏试验来指导临床用药。
儿童规范治疗疗程为14天，家长一定要做好监督。
威海市妇幼保健院儿内科副主任（副主任医师）邵桂莲介绍，这种治疗疗程是十四天，孩子因为口服药物可能相对困难，他的依从性是很关键的。如果疗程达不到，可能会影响治愈效果，再一个可能会产生耐药菌。
医生提醒，预防幽门螺杆菌，关键在家庭。家里有幽门螺杆菌感染的病人要积极治疗。进餐时注意分餐，碗筷定期消毒；注意环境卫生、饮食卫生和饮水卫生，避免粪口传播。尤其要改掉不好的喂养习惯，不要嚼碎食物喂孩子，减少密切亲吻等行为，降低孩子感染风险。（来源：Hi威海客户端）
