【“威”你辟谣】脑卒中高发季节 医生支招安度脑血管疾病“魔鬼季”

2026-02-06 编辑: 王昕

    冬季是脑卒中的高发季节,尤其是12月至次年2月,堪称脑血管疾病的“魔鬼季”。脑卒中高发于患有高血压、糖尿病、高脂血症且控制不佳的人群;有心房颤动、颈动脉粥样硬化、睡眠呼吸障碍及偏头痛的人群;有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群;缺乏锻炼、饮食控制不佳、肥胖的人群。日常生活中,大多数脑卒中是可以预防的,关键在于控制“可变的危险因素”。

    在生活中如一旦发生急性脑卒中,4.5小时内是脑卒中的最佳救治时间。脑卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难等后遗症,康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内。在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。

    威海市立医院神经医学中心内科组(脑卒中中心)主治医师阎朝阳说,因为我们的脑细胞存活的时间是非常短的,大约也就几分钟的时间,几分钟之后可能脑细胞就死亡了。那脑细胞死亡之后,患者是不是就会留下终身残疾呢?这个其实不是这样的。人体的脑细胞其实是有非常强大的代偿功能,即便这部分缺血组织缺血坏死之后,其它的区域能够起到帮忙代偿的作用,所以很多脑梗患者预后往往都还不错,一般通过三个月的康复锻炼,基本上能够恢复到正常。

    脑卒中的预防分为一级预防和二级预防,一级预防是指疾病发生前的预防,通过早期改变不健康的生活行为,如吸烟、酗酒、生活不规律等,积极主动地控制各种致病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等。通过这些,从而达到使脑血管疾病不发生,或者推迟发病年龄的目的。

    威海市立医院神经医学中心内科组(脑卒中中心)主治医师阎朝阳说,中国的高血压防治指南还是以140 90为准。有些老年人发现血压高了之后,自己用一些降压药,其实这不是很严谨的。因为每个人的血压是不一样的,加上每个人既往的病史,以及其它的一些合并症都不一样,所以降压药的选择上肯定也是不一样的。对于高血压患者还是建议尽早就医,在医生的指导下进行合理降压药的选择。

    脑卒中的二级预防,是预防针对已经有脑卒中症状,或者已经发生脑卒中后的患者而言,这些人需要预防再次发生脑卒中。此时,除了继续控制各种危险因素外,还需要根据脑卒中发生的不同的病因,进行预防再发。

    威海市立医院神经医学中心内科组(脑卒中中心)主治医师阎朝阳说,长期的血栓预防,需要抗血小板、降血脂这是主要用药。同时还需要控制危险因素,比如高血压、糖尿病、肥胖、烟酒、不规律的作息,以及缺乏运动、饮食等等危险因素都需要得到控制,然后血栓才能得到有效预防。对于心脑血管疾病的预防,除了年龄这个危险因素没法控制,剩下的因素都需要得到有效控制,高血压、糖尿病患者需要严格管理好血压、血糖。

    养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,就可以有效地防治卒中。

    威海市立医院神经医学中心内科组(脑卒中中心)主治医师阎朝阳说,多吃一些谷物、蔬菜、蛋、肉、奶制品这些,减少脂肪的摄入,加强锻炼,成年人每个周的活动量应该大于5天,每天的有氧活动应该在30分钟以上,这是比较合理的运动时间。关于运动时机的选择,到底什么时候出去锻炼?冬季不太建议过早特别冷的时候出去锻炼,应该选择阳光刚刚好的时候,天气稍微暖和一点,这时候出去活动是比较合理一些的。对于老年人来说,活动量也不建议过大,微微出汗就可以了。(来源:直播威海)