“蛇缠腰”是带状疱疹
最常见的民间俗称之一
是由水痘— 带状疱疹病毒
再激活引起的急性感染性皮肤病
其最常见的并发症
带状疱疹后遗神经痛（PHN）
以持续性、顽固性疼痛为特征
严重困扰患者的生活质量
在常规药物疗法
（如抗病毒药、镇痛药、神经调节剂）之外
中医外治法 耳穴贴压
在带状疱疹的辅助治疗中
发挥着重要的作用
耳穴贴压的作用机制
从中医理论来讲，带状疱疹多因情志内伤导致肝郁化火，或脾失健运而湿热内蕴，又兼感毒邪，使得湿热火毒蕴积于肌肤、阻滞经络，进而出现“不通则痛”的情况。耳为宗脉之所聚，与脏腑经络关系密切。
疏通经络，调和气血：通过刺激耳部相应穴位，可激发经气，调节相关联的脏腑功能，达到“通则不痛”的目的。
镇静安神，缓解疼痛：刺激“神门”“枕”等穴具有显著的镇静、安神、止痛效果。
清泻肝胆，化解湿热：刺激“肝”“胆”“脾”等穴，可疏肝利胆、健脾化湿，从病因上清除湿热毒邪。
调节免疫，抗炎抗病毒：刺激“肾上腺”“内分泌”等穴，有助于调节人体内分泌与免疫系统，增强机体抗病能力。
耳穴贴压的取穴方案
临床实践中，耳穴贴压的选穴灵活，常根据患者的具体证候进行辨证加减。以下是两种经典且有效的配穴思路：
①皮肤科经典止痛配方
此方案侧重于抗炎、镇静和止痛，临床应用广泛。
主穴：神门、交感、肾上腺
配穴：内分泌：调节内分泌，增强抗炎能力。肺：中医认为“肺主皮毛”，此穴可宣发卫气，透达表邪，促进皮损愈合。枕：强效镇静安神。
②调理肝脾，中枢调节配方
此方案在止痛基础上，更注重调理内在脏腑功能，适用于伴有情绪障碍、脾胃不和的患者。
主穴：神门、交感、皮质下
配穴：肝：疏肝解郁，清泻肝胆之火。脾：健脾利湿，扶助正气，从根源上化解湿热内蕴之证。肾上腺：抗炎、抗过敏，增强机体抗炎抗病能力。
临床提示：两组穴位可单独使用，也可根据病情融合应用。若患者疼痛剧烈、失眠严重，可加强“神门、枕”二穴的刺激；若口苦、烦躁明显，使用第二种配方时重用“肝”穴，也可适当添加“胆”穴；若皮损渗液较多、纳差，則重用“脾、胃”二穴。
操作方法
●准备：75%医用酒精、棉签、粘有王不留行籽的医用胶布。
●探查：用探棒在选定的耳穴区域均匀按压，寻找最敏感的痛点作为贴压点。
●消毒：用酒精棉签仔细消毒耳廓皮肤，待酒精挥发后再进行贴压。
●贴压：将粘有王不留行籽的胶布对准穴位敏感点贴牢，避免移位。
●按压：指导患者每日自行按压3-5次，每次每穴按压1-2分钟，以出现酸、麻、胀、痛感（“得气”，即穴位受到刺激后产生的一种特殊感觉）为度，手法宜由轻至重，循序渐进。
●更换：通常每3-5天更换一次，双耳交替贴压。疗程一般为4-8周，可根据皮损恢复及疼痛缓解情况调整。
注意事项
贴压前检查耳部皮肤，有破损、炎症、冻伤或皮疹处应避开，待皮肤恢复正常后再操作。
按压时切勿揉搓，力度以能耐受为宜，以免损伤耳廓皮肤。夏季汗多，贴敷时间可酌情缩短至2-3天，以防胶布潮湿脱落或引起接触性皮炎。
个别患者可能对胶布过敏，出现皮肤瘙痒、发红、丘疹等症状时，应立即取下胶布，并用温水清洗局部皮肤，必要时对症处理。
此法作为辅助治疗手段，不能完全替代必要的抗病毒和神经痛药物治疗，临床需结合病情制定综合治疗方案。
中医外治法 耳穴贴压操作流程简便易行，安全无创，为带状疱疹的全周期管理提供了一种具有中医特色的有效方法。（来源：威海市妇幼保健院订阅号）
