【“威”你辟谣】崴脚别大意!警惕慢性损伤隐患

2025-12-17 编辑: 王昕

    日常生活中,上下楼梯踩空、运动时发力不当、走路不小心绊到障碍物,都可能让脚踝“中招”扭伤。很多人觉得“崴脚不是大事,休息几天就好”,殊不知这小小的扭伤里藏着大学问。急性踝扭伤的急救、诊疗和后续康复都有严格的“门道”,一旦处理不当,很可能埋下慢性疼痛、习惯性崴脚的隐患。

    踝扭伤发生后,不少人会下意识地转动受伤的脚踝,想看看“伤得重不重”,这种做法其实是错误的,反而可能加重损伤。正确的做法是第一时间让受伤的脚踝彻底制动,同时进行冷敷。

    威海市妇幼保健院(市立二院)骨外科副主任副主任医师董国章说,不要让患肢再继续负重行走,这个是不对的。另一方面用冰块冷敷,可以用毛巾包裹一下冰块,然后敷在受伤的地方,这样有助于患肢肿胀的减轻。同时如果有条件的话,家里有这种弹力绷带,或者是护踝,可以在第一时间给它固定住,这样有助于改善肢体的肿胀,对继发的骨折或者韧带的损伤,在第一时间可以起到保护。

    简单处理后,要密切观察伤情变化。如果两三天内肿胀、疼痛等症状没有得到明显好转,一定要第一时间到医院就诊检查。医生会通过专业诊疗判断是否存在骨折、韧带撕裂等问题,若损伤伴随明显移位、严重脱位,或是出现血管神经损伤,就需要及时住院接受规范治疗。

    威海市妇幼保健院(市立二院)骨外科副主任副主任医师董国章说,足踝扭伤在临床最多见是呈现一种内翻,就是脚掌会朝大拇指一侧呈现翻转的一个受力。因为踝关节自身的内侧是三角韧带是更为强大的坚韧的。而外踝的韧带虽然有三束,但是他们的强度相比较内侧的内三角韧带,这种强度性是比较弱小的。而在外侧的这三条韧带之中,巨腓前韧带首当其冲,所以它在临床上损伤的更为常见。

    值得注意的是,临床中很多患者拍片后没发现骨折,就忽视了后续的固定和制动,这种做法往往会引发严重的后遗症。

    威海市妇幼保健院(市立二院)骨外科副主任副主任医师董国章说,患者如果没有得到第一时间的固定和制动的话,对于后期会导致并发症,叫慢性的踝关节不稳定。对于这个来说,它主要表现是患者会自述他自己在走路过程中,会习惯性的扭脚,但这种扭脚跟急性的足踝扭伤来说的话是不一样的。通过一段时间的临床症状观察来看,这种慢性踝关节不稳它会不断地反复性的崴脚。会导致关节内的距骨,包括内踝关节内的这种软骨的损伤。

    即便恢复顺利,肿胀和疼痛在四到六周内明显减轻,也不代表可以立刻恢复正常生活和运动,这个阶段是韧带恢复的关键期,必须循序渐进地开展康复锻炼。

    威海市妇幼保健院(市立二院)骨外科副主任副主任医师董国章说,建议患者应该循序渐进地采取一些康复的锻炼方式,包括足踝的这种抗张力。可以用像这种弹力带来锻炼足踝的内翻和外翻。再另一方面,可以做提肘,就是提拉足根的这种锻炼,增加踝关节周围韧带的这种康复的韧性。

    俗话说“三分治疗七分养”。医生提醒,即使选择手术治疗方案,也不能单纯依赖手术,术后康复锻炼同样重要。只有手术和康复双管齐下,才能更好的效果。

    威海市妇幼保健院(市立二院)骨外科副主任副主任医师董国章说,因为它属于踝关节的关节活动,愈合韧带和骨折在一期愈合以后,我们要循序渐进地进行指导,专业性的康复锻炼。为了更好地恢复手术的效果,这一点是非常重要的,而不应该只把术后的治疗效果仅仅依靠于手术做的怎么样。(来源:直播威海)