近期随着冷空气来袭,流感病毒进入活跃期,许多市民出现发热、咳嗽等流感症状。如何科学防治流感、缓解病后不适,备受公众关注。
“今年流行的甲型流感与往年并无本质区别。”威海市中医院肺病科副主任赵旭东表示,目前临床上已形成较成熟的中西医结合治疗方案。他提醒,市民应保持良好卫生习惯,适当锻炼增强体质,一旦出现流感症状及时就医,规范治疗,避免延误。
威海市中医院肺病科采用中西医结合防治流感,急性期以抗病毒治疗为主,配合中药缓解症状;恢复期则以中医调理为主,助力身体机能的全面康复。
抓住黄金窗口 药物抗病毒治疗
“如果出现高热,体温达到38.5℃以上,并且肌肉酸痛,但呼吸道症状不明显,建议在48小时内服用抗病毒药物,此时效果最好。”赵旭东介绍,目前临床上主要使用的抗流感病毒药物是奥司他韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦是直接针对病毒的主流选择,通过抑制病毒复制发挥作用,兼具治疗与预防功能,但部分患者服用后可能出现胃肠道反应。玛巴洛沙韦可直接杀灭病毒,仅需服用一次,但仅用于治疗,且价格相对较高。在预防方面,赵旭东强调疫苗接种的重要性。“疫苗虽不能完全避免感染,但可显著降低重症风险。”为此,他建议,老年、儿童及患有糖尿病等基础疾病的人群,有必要接种流感疫苗。从毒株类型方面来说,赵旭东说,今年报告的毒株主要是甲型H3N2,而去年是甲型H1N1,因此大众对H3N2毒株的免疫力就会更低一些,需引起重视。从临床症状方面区分来看,赵旭东补充道,流感表现为发热、咳嗽、咽痛,全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。而普通感冒往往以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主,全身症状轻微。如果出现突发高烧、全身酸痛乏力、头痛等症状,要高度警惕流感。目前,四价疫苗覆盖的毒株比三价多覆盖一种乙型流感毒株,保护范围更广。赵旭东同时提醒,接种疫苗并不能保证绝对不被感染,日常防护措施仍不可松懈。
中医辨证调理 应对流感后遗症
流感退烧后,不少患者会面临持续数周甚至数月的后遗症困扰。“常见的后遗症包括全身乏力、出汗、心慌、睡眠不好等,这些症状在流感恢复后表现得比较明显。”赵旭东表示,这多属于中医所说的感受外邪机体处于恢复期,多以“气阴两虚”为主——病后体虚,余邪未尽,容易导致此类症状。对此,中医常用生脉饮、生脉口服液等中成药。“生脉饮由人参、麦冬、五味子三味药组成,具有益气养阴的功效,能有效改善多汗、乏力、心慌等症状。”赵旭东介绍,若兼有痰浊、血虚或血瘀,还可配伍陈皮、当归、丹参等药物加减药方,实现“一人一方”的个体化调理。 “许多患者病后出汗多,稍受风便容易再次感冒。”赵旭东提醒,恢复期应注意保暖,尤其老人与儿童,避免重复感染。部分患者流感后失眠。“阴虚一般表现为潮热、心烦,晚上睡不着,阴虚而阳气不能收藏,导致入睡困难。”赵旭东表示,这类患者可在医师指导下使用滋阴安神的中药进行调理。针对流感后遗留的肌肉酸痛、全身乏力等症状,中医常用葛根汤、桂枝汤等方剂舒筋解痉、调和营卫。赵旭东表示,相比西药止痛药,中药调理通常无明显副作用,可以帮助舒缓肌肉,有助于整体状态恢复。 为方便患者,赵旭东建议,症状较轻者可采用代茶饮方式,如用适量药材煮水饮用,简便易行,适合日常调理。(来源:威海市中医院)
