对糖友来说，饮食控制是综合治疗的基石，但常被误解为“什么都不能吃”的饮食困境。威海市妇幼保健院（市立二院）内分泌科主治医师李少珊指出，这种认知误区是血糖管理的最大障碍。事实上，糖尿病饮食并非惩罚，而是一种更健康、更智慧的饮食方式。只要“吃好饭”，完全可以“稳住糖”，重拾生活的滋味与幸福感。
从“血糖敌人”到“健康盟友”
确诊糖尿病后，很多人的第一反应是“以后不能吃甜食”，仿佛生活就此失去滋味。
“这是我们需要首先纠正的观念。”李少珊强调，糖尿病饮食不是饥饿疗法，也不是完全不能吃糖。这种错误认知不仅让患者痛苦，还可能引发低血糖或酮症酸中毒等危险。糖尿病饮食的核心目标很明确：在满足身体营养需求的同时，保持血糖平稳。
李少珊用生动的比喻解释：血管好比一条繁忙的河流，血糖是运载货物的船只。健康人体的胰岛素如同高效的搬运工，能迅速将血糖运送到细胞中转化为能量。而糖尿病患者，要么是搬运工数量不足（胰岛素分泌不足），要么是搬运工效率低下（胰岛素抵抗），导致船只滞留，血糖升高。饮食控制，就是科学调度“船只”入河的速度和数量，维持河道通畅，为胰岛素减负。这意味着，食物不是令人焦虑的“敌人”，而是共同管理健康的“盟友”。
临床实践中，这一理念的宣教是治疗的第一步。无论是肥胖门诊、糖尿病门诊的患者，还是住院的糖尿病患者，李少珊和同事们都会进行系统的健康指导，帮助患者摆脱焦虑，重获饮食自主权。“不少患者入院时血糖很高，在未大幅调整药物的情况下，仅通过细致的饮食指导，血糖就能得到明显改善。”
餐桌“四大法则”与“餐盘法”
掌握了核心理念，糖友们还需要实用的饮食方法。李少珊总结了四大“智慧法则”，为糖友的餐桌提供明确指导。
法则一是主食“巧”吃，粗细搭配。主食是碳水化合物的主要来源，是身体必需的“燃料”，完全不吃可能导致低血糖或酮症酸中毒。关键在于“巧”——用“粗”换“细”，将一半的精白米面替换为糙米、燕麦、玉米、全麦面包等全谷物，如同给燃料添加“缓冲剂”，能延缓血糖上升；定量定时，每餐主食约一拳头大小，保持三餐规律，避免饥一顿饱一顿造成血糖剧烈波动。
法则二是蔬菜“多”吃，颜色缤纷。蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，是糖友的“好朋友”。建议每日摄入一斤以上，深色蔬菜占一半；其中的“膳食纤维”虽不能被人体吸收，却能增加饱腹感，延缓糖分和脂肪吸收。按照“先蔬菜，后蛋白，最后主食”的顺序进食，有助于平稳餐后血糖。
法则三是蛋白质“足”吃，优选白肉。蛋白质是身体重要的组成，且不直接升高血糖。推荐鱼、虾、去皮禽肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白，脂肪含量较低。猪、牛、羊等红肉以及香肠、培根等加工肉类，则适量食用。
法则四是水果“会”吃，时机关键。很多糖友不敢吃水果，其实没有必要。水果富含维生素、矿物质和抗氧化物质，对健康有益。关键在于把握时机，在两餐之间（如上午10点或下午3点）作为加餐食用，避免饭后立即食用，造成血糖叠加攀升。选择草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果、梨等低血糖生成指数（GI）水果，慎食西瓜、荔枝、龙眼等高GI水果。每次分量约一拳头大小，并相应减少下一餐的主食量。
为了将理论化为日常实践，李少珊推荐实用直观的“餐盘法”：将直径20—23厘米的餐盘划分为四份，其中，1/2装非淀粉类蔬菜（如菠菜、西兰花），1/4放优质蛋白（如鱼肉），1/4盛全谷物主食（如糙米饭）。两餐之间再搭配一份拳头大小的低GI水果和一杯低脂奶，就能轻松搭配出均衡的控糖饮食。（来源：Hi威海客户端）
