【“威”你辟谣】每天坚持用药,为何血糖还会出现波动?

2025-06-03 编辑: 王昕

    市民曹先生多年前查出患有糖尿病。为了控制病情,曹先生一直坚持每天用药。让曹先生万万没想到的是,自己如此规律用药,前两天却因血糖异常升高不得不住院治疗。明明每天都坚持用药,曹先生的血糖为何还会出现如此大的波动呢?

    原来,曹先生虽然每天坚持用药,但却从来不监测血糖。等到出现双眼浮肿就医时,持续升高的血糖已经对肾脏产生了损伤。

    威海市中医院内分泌科主任车筱琪介绍,患者曹先生知道自己是糖尿病慢性病患者,每个月都会开慢性病的药,但是他不监测血糖,结果一查已经是大量蛋白尿,肌酐已经略微有点高。

    对于糖尿病患者来说,很大的问题就是觉得吃药或者打胰岛素就不用测血糖,或者有的人根据症状,口干了可能血糖高,就多打两个。如果没事也不测,觉得没什么问题,一直这样用药,这样可能就会造成很多高血糖的状态被忽视了,或者没有被发现,日积月累就造成了并发症。

    医生介绍,糖尿病患者进行自我血糖监测,可使死亡风险降低51%,并发症风险(如心脏病、中风、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者对自身血糖水平更加敏感,当血糖水平超出控制目标时,能降低并发症危险,并更合理地调整治疗方案。

    威海市中医院内分泌科主任车筱琪介绍,糖尿病患者跟正常人不一样,如果突然血糖升高,可能一次生气上火、一顿吃得比较好或者一杯奶茶,可能血糖一下子就高起来,这种高起来可能就没办法降下来,没办法靠自己的功能降下来,药物的功能就这些,用这些药物就降这些血糖,突然的血糖升高就没法降下来,可能就会持续血糖升高,就造成长期糖尿病并发症的损伤。

    血糖监测时间点一般分空腹监测和餐后监测,餐后一般建议在餐后2个小时,而空腹监测只要满足8-10个小时没有能量摄入的状态,都叫做空腹血糖。根据血糖监测水平,患者可以随时调整生活的节奏、饮食的种类,强化控制血糖达标,避免并发症的发生。

    威海市中医院内分泌科主任车筱琪介绍,原则上要求每个糖尿病患者一个周至少测两次,一次空腹一次餐后,不用每天频繁测,每周都测会对血糖有个大概的了解,如果血糖控制平稳就很好。到有症状,比如有泡沫尿、眼睛看东西模糊,这已经是并发症比较严重的状态了。(来源:直播威海)