当出现肩痛时，很多患者的第一感觉就认为是患了肩周炎。前两天，市民孙先生早起后，突然感觉肩部剧烈疼痛。孙先生还有些纳闷，以前从没有感觉肩膀不适，怎么就突然肩周炎发作了？
直到就医后，他才知道，诱发肩痛的其实并不是肩周炎。
威海市立医院关节骨科（运动医学科）主任姜延海介绍，患者在头一天没有什么症状，第二天早晨突然晨起的时候出现了肩关节的剧烈疼痛，来的时候用一只手托着患侧的肩膀。
通过影像学检查后，医生诊断孙先生患上的是钙化性肌腱炎。
姜延海介绍，大家都知道胆囊结石，胆囊里生石头，其实钙化性肌腱炎也就是肌肉里长了一个石头，是一个钙化灶。在手术当中可以看到从肌肉里面出现像牙膏一样的物质。形成的主要原因一般是患者之前有过肩部的外伤病史，出现了出血或者渗出，后期慢慢血肿吸收之后变成钙化，形成一个钙化灶，它就像在肩膀里安了一个定时炸弹一样，平时可能没有什么症状，当在受凉、劳累或者轻度外伤时会急性起病，表现为病人之前的肩关节活动非常好，突然出现肩关节的剧烈疼痛。
医生介绍，钙化性肌腱炎一般起病突然，发病后患者疼痛症状较严重，而且口服普通的消炎镇痛药物都无法缓解。
姜延海介绍，第一时间行关节镜手术治疗，这种手术效果是立竿见影，做完手术之后患者的疼痛立马消失，关节镜是一种微创腔镜手术，它最大的好处是创伤小、恢复快。
手术后，孙先生肩膀疼痛的症状立马缓解。
姜延海表示，钙化性肌腱炎的肩痛一般是突然起病，当然在门诊上还遇到很多是慢性疼痛的病人，慢性肩痛比如患者疼痛两三个月、半年，有的甚至一到两年，肩膀疼痛，肩关节活动受限，这种病人的肩痛，很多人可能都会误认为是肩周炎。
虽然肩周炎确实是导致肩膀疼痛的一个常见原因之一，但它并不是唯一的可能性。肩关节的慢性疼痛中，肩周炎的发病率只有15%左右，其中60%的患者是由于肩袖损伤导致的。治疗不对症，也是许多患者越治越痛的原因。
姜延海介绍，都说自己锻炼、去抻、去拉单杠或者用橡皮筋锻炼，但是很多病人越练越差。肩袖损伤和肩周炎怎样区分，其实有一个简单的区分方式，对于早期的病人来说肩周炎一般是主动抬肩受限，被动抬肩也受限。但是肩袖损伤一般是主动抬肩受限，因为肌腱撕裂没有动力，但是被动抬肩也就是别人给你抬是能抬起来的。一般在三个月到半年以上的肩袖撕裂，因为疼痛，肩关节不敢活动，会出现继发肩周粘连。
医生提醒，不要将所有类型的肩部不适都归咎于肩周炎，从而延误了正确诊断和治疗的时间。当遇到不明原因的肩膀疼痛时，应该考虑到可能存在的其他健康隐患。
姜延海介绍，肩痛的患者在临床上非常多，肩关节是人体活动范围最大的关节，活动的范围多，发病的几率就高，在关节骨科门诊上肩痛的患者很常见，所以市立医院在2021年就开设了肩周病门诊，也叫肩痛门诊，一般每个周一和周五的上午，有专门的医生为肩痛的患者进行诊治和查体。（来源: 直播威海）
